Bilan - rééducation

Orthoptie et basse vision

L’orthoptiste est un auxiliaire médical dont le travail consiste principalement en des actes de bilan, de rééducation, de réadaptation et d’exploration de la vision.

La rééducation orthoptique basse vision s’adresse aux personnes malvoyantes, que le déficit soit congénital ou acquis, que la pathologie entraîne une vision floue, parcellaire, tubulaire ou périphérique.

La rééducation doit permettre au patient d’utiliser au mieux ses capacités visuelles restantes. Il s’agit non pas de faire revoir le malade comme avant, mais plutôt de lui permettre de voir autrement.

Le bilan orthoptique basse vision commence par un entretien qui va déterminer le mode de vie du patient, l’évolution de sa maladie et ses répercutions dans le quotidien, en particulier la gêne rencontrée.

Dans un deuxième temps on mesure l’acuité visuelle et les capacités de lecture. On rappelle ici l’importance de la lumière et de la correction optique classique.

Puis si nécessaire, on recherchera une position d’excentration du regard quand la personne n’a pas déjà spontanément conscience de cette possibilité de « regarder à côté pour mieux voir ». En particulier chez les patients atteints de DMLA.

Ensuite, selon les besoins du patient, on recherche l’aide optique la plus adaptée. Le grossissement s’accompagne de contraintes qu’il faudra accepter.

Quelques séances de rééducation peuvent être nécessaires pour rechercher et stabiliser la fixation, aider la lecture grâce à des exercices de stratégie visuelle, de coordination main-œil ou de motricité conjuguée.